Modèle gratuit à imprimer

Comment rédiger une attestation d'entretien de chaudière à remettre au client ?

Pour le chauffagiste qui veut remettre sur place une attestation lisible et complète. Le modèle reprend le contenu d'une attestation conforme, avec la place des relevés de combustion. Deux exemplaires : un pour le client, un à classer à son nom. ChaudiereAtt produit le même document depuis le téléphone ; le papier reste une réponse valable.

Toutes les ressources

Modèle d'attestation d'entretien de chaudière

Entreprise intervenante (raison sociale, adresse, téléphone, numéro d'identification de l'entreprise)
Technicien ayant réalisé l'entretien (nom et prénom)
Client (nom, prénom, téléphone, courriel)
Adresse de l'installation (si différente de l'adresse du client ; préciser étage ou local)
Qualité de l'occupant (propriétaire occupant, locataire ou autre ; nom du propriétaire si locataire)
Chaudière : marque, modèle, numéro de série (relevés sur la plaque signalétique)
Énergie et type d'appareil (gaz naturel, propane, fioul ; standard ou à condensation ; ventouse ou cheminée)
Puissance nominale (en kW, selon la plaque ou la notice)
Année de mise en service (ou date approximative si inconnue)
Date de l'entretien (jour de l'intervention)
Pression d'eau relevée (en bar, circuit froid, avant et après remise en service)
Relevés de combustion (température des fumées, température de l'air, O2 ou CO2, CO mesuré, CO ambiant, rendement, avec les unités)
Pièces remplacées (joints, électrodes, gicleur, filtres, autres)
Observations et défauts constatés (signes d'usure, points non vérifiés et raison, devis proposé)
Date du prochain entretien conseillée (au plus tard un an après l'intervention)
Contrat d'entretien (numéro et date de fin, si le client est sous contrat)

Objet de l'attestation

L'entreprise intervenante désignée ci-dessus atteste avoir réalisé, à la date indiquée, l'entretien annuel de la chaudière décrite dans le présent document, à l'adresse de l'installation mentionnée. Cet entretien comprend la vérification et le nettoyage des organes de l'appareil, le contrôle de son bon fonctionnement et de ses dispositifs de sécurité, les mesures de combustion et de rendement, ainsi que les conseils d'usage donnés à l'occupant. Le contenu exact de l'entretien et les mentions attendues sont à vérifier selon les textes en vigueur et la notice du fabricant.

Opérations réalisées

Cocher les opérations effectuées : contrôle visuel de l'appareil et de son environnement ; vérification de la ventilation du local et des amenées d'air ; nettoyage du corps de chauffe et du brûleur ; contrôle et remplacement des pièces d'usure ; vérification de la pression d'eau, du vase d'expansion et de la soupape ; essai des organes de sécurité ; contrôle de l'étanchéité gaz ou de la ligne fioul ; inspection du conduit de fumées et de son tirage ; entretien du siphon des condensats pour un appareil à condensation ; remise en service et essai de fonctionnement. Toute opération non réalisée est laissée non cochée, avec la raison en observations.

Relevés de combustion

Les mesures reportées dans le cadre prévu ont été effectuées avec un analyseur de combustion entretenu selon les préconisations de son fabricant, appareil nettoyé et en régime stable, sonde placée dans le conduit de fumées. Elles reflètent l'état de la chaudière au moment de la mesure. Le technicien indique, le cas échéant, le seuil d'alerte retenu pour le monoxyde de carbone et la situation de l'appareil par rapport à ce seuil. Une valeur anormale a donné lieu à un réglage ou à une intervention, puis à une nouvelle mesure, avant la remise du présent document.

Observations et conseils à l'occupant

Le technicien consigne dans le cadre prévu les défauts constatés, les signes d'usure observés, les points qui n'ont pas pu être contrôlés et la raison, ainsi que les réparations recommandées, qui font l'objet d'un devis séparé. Il rappelle à l'occupant les consignes d'usage : maintenir les amenées d'air libres, surveiller la pression d'eau, ne pas obstruer l'appareil et faire appel à un professionnel en cas de mise en sécurité répétée, de bruit inhabituel ou de symptômes pouvant évoquer une présence de monoxyde de carbone dans le logement.

Prochain entretien

L'entretien de la chaudière est à renouveler chaque année, à la charge de l'occupant du logement, dans les conditions à vérifier selon les textes en vigueur. La date du prochain entretien conseillée est indiquée ci-dessus. Lorsqu'un contrat d'entretien est en cours, l'entreprise prend l'initiative de proposer un rendez-vous avant cette échéance ; dans le cas contraire, l'occupant est invité à reprendre contact à l'approche de la date.

Remise et conservation

La présente attestation est établie en deux exemplaires : l'un est remis à l'occupant à la fin de l'intervention ou lui est adressé dans les jours qui suivent, l'autre est conservé par l'entreprise dans le dossier du client. Il appartient à l'occupant de conserver son exemplaire et de le présenter, si nécessaire, à son propriétaire, à son assureur ou à un futur acquéreur du logement. Une copie peut être adressée au propriétaire à sa demande.

Signatures

Fait à ......................................, le ....... / ....... / .............. Signature et cachet de l'entreprise intervenante : ...................................... Nom et signature de l'occupant ou de la personne présente lors de l'intervention, pour réception de l'attestation : ...................................... La signature de l'occupant vaut accusé de réception du document et non validation technique des opérations réalisées.

Date et signature
Date et signature

Comment utiliser ce modèle

  • À imprimer en deux exemplaires, ou à remplir sur papier carbone : le premier part avec le client, le second reste dans son dossier avec la checklist de visite cochée.
  • Le document se remplit sur place, par le technicien, avant de quitter le domicile. Les relevés se recopient directement depuis l'analyseur, jamais de mémoire.
  • Ce modèle est une trame : les mentions obligatoires, la périodicité et la plage de puissance concernée sont à vérifier selon les textes en vigueur et à adapter à votre entreprise.
  • La copie se conserve dans la fiche du client, rattachée à la chaudière concernée, pendant toute la durée de vie de l'appareil, pour comparer les relevés d'une année sur l'autre.

Questions sur ce modèle

Dans quel délai remettre cette attestation au client ?
Le plus tôt possible, idéalement sur place à la fin de l'intervention, et sinon dans les jours qui suivent, par courriel ou par courrier. Notre article sur le délai de remise de l'attestation détaille ce réflexe et ce qu'il faut faire quand le client est absent.
Que faire si le client est un locataire et que le propriétaire veut le document ?
Remettez l'exemplaire à l'occupant présent et adressez une copie au propriétaire s'il la demande, en notant l'envoi dans le dossier. L'obligation d'entretien pèse en principe sur l'occupant, à vérifier selon les textes en vigueur, mais le bailleur a souvent besoin de la preuve pour son propre dossier.
Peut-on laisser vide la partie relevés de combustion ?
C'est fortement déconseillé : les mesures de combustion sont parmi les éléments les plus attendus d'une attestation sérieuse, et leur absence affaiblit tout le document. Si une mesure n'a pas pu être faite, indiquez-le en observations avec la raison plutôt que de laisser la case vide sans explication.
Ce modèle papier suffit-il ou faut-il passer au numérique ?
Le papier suffit tant que chaque attestation est remplie sur place, lisible et classée à sa fiche client. Le numérique, avec un outil comme ChaudiereAtt ou un autre, apporte surtout la reprise automatique des relevés, le classement immédiat et le rappel de l'échéance, comme l'expose notre article sur l'abandon du modèle Word.

Passer de la lecture à l'action

ChaudiereAtt aide les chauffagistes à produire et classer leurs attestations d'entretien de chaudière, client par client, avec les relevés de combustion et un rappel automatique de l'échéance annuelle.

Demander un accèsVoir les ressources gratuites